Este tipo de cirugía es la indicada para casos extremos de obesidad mórbida. Consiste en una combinación especial que restringe la ingesta de alimentos y además la cantidad de calorías que el cuerpo procesa.

La mayoría de las grasas y los carbohidratos no son absorbidos, permitiendo al paciente una alimentarse de manera normal y variada.

El estómago es seccionado desde la parte superior hasta la parte inferior de su curva interna, un poco más allá de la unión con el intestino delgado. La parte cortada es extraída lo que hace que esta cirugía sea irreversible.

La porción que permanece es sellada utilizando grapas quirúrgicas, creando una nuevo y más pequeño estómago.

Cuando el nuevo estómago ha sido creado, el duodeno (unión del estómago con el intestino delgado) también es sellado.

Después, el intestino se mide y secciona para conectar el nuevo estómago al sistema y crear los canales biliopancreático, alimenticio y el canal común (unión de los canales mencionados) donde la digestión se realizará de ahora en adelante.

Finalmente, el nuevo estómago es conectado directamente al segmento final del intestino delgado. La bilis y los jugos pancreáticos también son desviados hacia esta misma parte, cerca del final del intestino delgado.

La mayoría de las grasas y carbohidratos ingeridos, pasan por el sistema digestivo modificado sin llegar a ser absorbidos.